Симптомы:
ПодробнееСвернутьСвернуть

Тонзиллит

Многим диагноз тонзиллит знаком не понаслышке. Хроническая форма заболевания встречается очень и очень часто. Однако и те, кто регулярно болеют ангинами, тоже входят в эту компанию, - другое название этого диагноза - острый тонзиллит.

При тонзиллите поражаются нёбные миндалины. Они покрываются налетом, который при отсутствии лечения уплотняется, образуя пробки, содержащие стафилококковую и стрептококковую инфекцию.

Подробная и полезная информация о серьезности заболевания, методах его лечения и возможных осложнениях - в программе «Здоровье души и тела» на телеканале «Спас» с лор-экспертом Владимиром Михайловичем Зайцевым.

Здравствуйте дорогие друзья, это программа "Здоровья, души и тела" на телеканале Спас и я её ведущий Владимир Зайцев. Все мы хорошо знаем, что есть такое заболевание хронический тонзиллит, все мы прекрасно слышали, что есть такое заболевание как ангина, и сегодня мы будем говорить именно об этих заболеваниях, будем их разбирать и понимать, как правильно лечить хронический тонзиллит и что с этим делать. Я хочу представить сегодняшних наших экспертов: врач организатор здравоохранения Архимандрит Александр Глоба, и врач отоларинголог 2 категории Тарасенко Алевтина Анатольевна.

Здравствуйте!

И мой первый сегодняшний вопрос вам Алевтина Анатольевна. Вот хронический тонзиллит-это действительно серьёзное заболевание, которое требует вот такого сегодняшнего нашего внимания или это заболевание, которое можно лечить дома, самостоятельно не прибегая к помощи врачей?

Хронический тонзиллит, существует убеждение, что является социальной уже болезнью. Мы живём в мегаполисе, где не соблюдаем как минимум режим питания, качество питания, и это все влияет на состояние нашей иммунной системы.

Хронический тонзиллит и ангина это одно и то же заболевание или эти заболевания чем-то отличаются друг от друга.

Ангина это острое состояние, инфекционное. Хронический тонзиллит это когда уже произошли рецидивы ангины, то есть обострение ангин, которые обрели хронизацию процесса.

Тонзиллит это такое состояние, которое нужно лечить обязательно вот в условия поликлиники, медицинского центра или это заболевание когда сходил в аптеку, аптекарь назначил какие-то таблетки, рассосал пролечил их и на этом все закончилось?

Зачастую пациенты лечатся дома, как они сами хотят, но это только в условиях поликлиники нужно лечить состояние, потому что есть серьёзные осложнения при этом заболевании, такие как паратонзиллярный абсцесс, другими словами это гноение к миндалине, которое требует вскрытия, причём пациент должен всегда наблюдаться у врача лечащего как минимум это терапевт, лор-врач, педиатр. И в экстренных случаях производится госпитализация в лор-отделение для дальнейшей тактики ведения.

Понятно, т.е если развивается ангина и её нужно обязательно качественно пролечить и если возникают признаки хронического тонзиллита или обострение хронического тонзиллита также этим заболевание должен заниматься лор-врач в поликлинике или медицинском центре.

Обязательно.

Хорошо. У меня к вам вопрос отец Александр. Скажите, пожалуйста, ну вот многие из нас посещают церковь и развивается острое инфекционное заболевание такое, как ангина вот в этом состоянии, как вы считаете можно ли посещать церковь и как вы считаете нужно ли, какие риски все-таки, не один человек находится в церкви. Что вы можете сказать?

Человек, который приходит в храм божий должен сам знать и чувствовать своё состояние. Если у него температура, боли, он испытывает дискомфорт, головокружение, может быть ломота в различных частях тела, то естественно не нужно насиловать себя, а полечиться дома. Прийти уже в храм, когда это состояние пролечили врачи специализированные.

Валентина Анатольевна расскажите поподробнее о принципах и о подходах лечения хронического тонзиллита.

Подход комплексный, он состоит из нескольких этапов. Первое, мы должны провести санацию нёбных миндалин. Второе антисептическое воздействие. Оно может быть как ультразвуковое орошение хлоргексидином нёбных миндалин задней стенки. Орошение антисептиком на лор-комбайне, смазывание самих нёбных миндалин, и в заключении проводится физиотерапевтическое заключение.

С какого возраста как правило пациенты могут обращаться за помощью по данной методике.

Вообще зачастую положено с 9 лет, но если ребёнок позволяет он адекватный, он спокойный хорошо открывает рот, снижен рвотный рефлекс, то можно и в 6 и в 7 лет, но это достаточно редко, в основном старше.

А со школьного, раннего школьного возраста уже можно детей приводить на промывание нёбных миндалин?

Да

Дорогие друзья, я предлагаю посмотреть вам сюжет, о том, как правильно лечить хронический тонзиллит.

Неприятные ощущения в горле, запах изо рта, головная боль всё это далеко не полный список симптомов хронического тонзиллита и всех, кто сталкивался с этим диагнозом в курсе насколько болезнь неприятная. Хотя вылечить её можно. Наиболее успешным лечение будет, если подходить к вопросу комплексно. В основе промывания нёбных миндалин, с помощью доработанной насадки аппарата Тонзиллор.

Эта насадка менее всего травмирует лакуны миндалин при их промывании. Сам прибор, который присасывается к самим миндалинам убирает продукты жизнедеятельности бактерий, которые там находятся. Процедуру делают под местным наркозом, поэтому её без проблем переносят даже маленькие дети. Кстати, самое неприятное уже позади никакого дискомфорта пациент больше не испытает. В полость рта врач при помощи ультразвукового наконечника тонзиллора орошает антисептиком.

Это необходимо для того, чтобы снять воспалительный процесс и болезнетворные микроорганизмы не проникали в сами миндалины.

В продолжении процедуры нёбные миндалины смазывают раствором Люголя, сильного антисептика, после сеанс лазеротерапевтического воздействия, лечение тонзиллита лазером специалисты признают крайне эффективным, снимается отёк и воспаление, благодаря сеансам виброакустической терапии улучшается питательная функция миндалин.

Следующий этап ультрафиолетовое излучение. Пожалуйста, возьмите в ручки.

Процедура УФО или ультрафиолетового облучения всем знакома с детства, длится всего минуту, но эффект продолжительный. Все процедуры друг другу не противоречат, выполняются за один раз, приём у врача длится не более 15 мин.

По возможности, после процедур мы рекомендуем в течение 40 мин-часа не кушать и конечно же активно, активно использовать домашнее лечение, в домашнем лечении антисептические препараты для полоскания глотки.

Чтобы избавиться от хронического тонзиллита сеансов должно быть минимум 5, а лучше 10. После полного курса способность самоочищения миндалин восстанавливается, и самочувствие пациента улучшается. Комплексное лечение специалисты рекомендуют проводить несколько раз в год, тогда об ангинах можно будет забыть.

Дорогие друзья я напоминаю, что у нас есть звонки в студию и вы также можете позвонить к нам в студию и задать вопрос, пожалуйста мы слушаем ваш звонок.

Алло

Добрый день!

Алло, здравствуйте

Здравствуйте

Меня зовут Ольга я из Москвы, хотела бы задать вам вот какой вопрос. У меня хронический тонзиллит с рождения, сейчас 20 недель беременности, я сдавала анализы и вот к сожалению мазок с зева и носа показал наличие стафилококка. Я очень боюсь, что заражу плод, своего малыша. Подскажите мне, пожалуйста что делать, как быть в такой ситуации?

Спасибо большое за ваш вопрос, но мы этот вопрос адресуем нашему доктору.

Как мы знаем у беременных всегда происходит немножко снижение иммунитета, поэтому зачастую высеиваются в мазках стафилококк, да у него есть разные границы, для этого нужно смотреть анализы, он может быть как в пределах нормы, как носительство, так и пагубно влиять на плод. Чтобы этого не произошло нужно посетить лор-врача, раз, и второе провести консервативное лечение тонзиллита профилактическое, как минимум провести промывание миндалин, в зависимости от выраженности рвотного рефлекса, способа либо шприцевым, либо вакуумным на аппарате Тонзиллор, вот. Но физиотерапия, в её положении не показано, да.

И наверно нужно посмотреть какая концентрация текущей микрофлоры.

Обязательно.

Принять правильное решение, а что является критерием, когда мы можем закончить курс лечения хронического тонзиллита вот вакуумным промыванием?

Во-первых, врач смотрит вымываются, не вымываются казеозные массы пробки по-другому для пациента. Во-вторых, после курса консервативного промывания недельки через 2, когда мы уже заканчиваем и приём лекарств и промывания, берётся повторный мазок натощак утром у пациента.

Понятно, спасибо большое. И нас есть ещё один вопрос в студии, Надежда, пожалуйста задавайте ваш вопрос.

Здравствуйте, у меня вопрос к отцу Александру, мне хотелось бы узнать накануне причастия, будучи больной тонзиллитом, могу ли я дома проводить предписанные врачом процедуры по, ну очистительные процедуры?

Спасибо за вопрос.

Всё.

Действительно, перед тем как прочиститься бывают особые назначения, бывают особые процедуры, которые пациент может делать в домашних условиях. Поэтому если таковы процедуры имеются, то естественно человек их проводит дома, также, как чистит зубы, поласкает рот. Дело в том, что человек не глотает антисептики и растворы, не глотает те препараты, которыми он проводит полоскание. Поэтому здесь нарушение канона нет никакого и человек, который найдётся в таких процедурах и в подобных, конечно же, допускается к святому причастию, если выполняется такая вот духовная подготовка, вычитаны молитвы, такого вот нормативного запрета не существует.

Спасибо большое. У нас есть герои в нашей студии это Александр и Дмитрий к нам пришли вдвоём и папа и сын, и я хочу спросить у вас Дмитрий в первую очередь как у родителя, действительно ли это такое заболевание измучило вашего ребёнка. Расскажите нам, пожалуйста об этом поподробнее.

Ну, да действительно очень неприятное состояние у Саши да, вот он часто, часто в детстве болел да, вот постоянно насморк, часто вот был такой кашель да, вот долгий такой затяжной кашель что называется. Он хоть и отсмаркивается да, но все равно да что-то в горло попадает, начинает болеть горло, вот. Лечили по-разному, пытались по-разному, разными методиками, но видно, что было тяжёлое состояние, да мучается действительно да, но вот он сейчас вам сам расскажет.

Меня зовут Александр, мне 21 год. Да действительно у меня болит очень горло, болит оно только зимой и постоянно образуется гной, рядом с горлом. И мне постоянно приходится, когда я кашляю приходится, ну как бы отсмарикаваться потому что из носа идёт.

А ангина у вас как часто 1 раз в год, 2 раза в год?

Ангина у меня бывает несколько раз в год.

Несколько раз в год.

Да.

Понятно. Ну а вы лечились в поликлинике районной, лечились самостоятельно, вот первые шаги ваши какие были.

Ну началось все с того, что в детстве мне врачи смазывали керосином пробки, вот, но потом когда я подрос, я перешёл на другие способы лечения.

Понятно. Ну и вы нашли так сказать выход из этой ситуации или как-то вот вас это заболевание вымучивает что называется.

Да, с одной стороны я лечусь, какое-то время мне помогает это, но через определённый период времени мне приходится заново начинать лечиться.

Я хочу спросить у вас Алевтина Анатольевна, почему-то керосин, особенно авиационный керосин, я понимаю ваш смех извините, мы коллеги, но я не могу не спросить, ну действительно ли особенно бабушки наши пытались нам намазать горло керосином? Правильно ли это или это заблуждение и почему вообще, откуда такая идея взялась смазывание керосином горло?

Нет, это заблуждение.

Заблуждение в чем заключается?

Заблуждение заключается в том, что керосин в себе содержит такой подсушивающий элемент и когда смазывали, тем самым пытались уменьшить отёк, но керосин очень раздражает может нанести ожог горлу, который приведёт к тетохронизации процесса.

Должны сказать, что керосин – это раствор, который обладает канцерогенным действием, канцерогенное действие это раствор, который может спровоцировать рак. И рак именно нёбных миндалин поэтому пожалуйста, ни в коем случае не используйте керосин в вашей практике. Это поверье на самом деле идёт из деревень из изб, ну что есть в избе? Есть хозяйственное мыло, есть керосин, есть наверно соль, сода. Но вот если к соли и соде можно относиться положительно, но керосин как канцерогенный препарат, ни в коем случае не должен использоваться ни в вашей домашней аптечке, ни в вашей практике. Александр я хочу спросить у вас вот в каком состоянии ваше сейчас горло, расскажите, пожалуйста.

С сентября все хорошо, и в этом мне помогла Алевтина Анатольевна.

Понятно. Алевтина Анатольевна, ну расскажите нам, пожалуйста, в чем заключалась помощь ваша, в чем вообще заключается методика лечения, в чем его правильность, как нужно правильно поступать доктору при лечении хронического тонзиллита?

Ну во-первых, мы сейчас обследуем пациента, во-вторых, проводим комплексное лечение. Комплексное лечение можно проводить как промывание миндалин, сейчас шприцевое промывание миндалин ушло на задний план им нельзя настолько эффективно промыть. Мы используем вакуум-дренаж миндалин.

У нас есть вопрос у Любы, пожалуйста задавайте ваш вопрос.

Здравствуйте у меня вопрос к отцу Александру, вот мне подруга рассказывала, что у неё в детстве был хронический тонзиллит и мама её вылечила переведя на вегетарианство, и вот теперь у меня у племянницы такие же проблемы, и вот я хочу вас спросить правильно ли будет вот посоветовать своему брату тот же способ лечения.

Спасибо за вопрос, знаете иногда возникает вопрос почему один гвоздь забиваешь он гнётся, а другой не гнётся, казалось бы взяли из одной пачки, поэтому однозначного совета нельзя здесь дать, ну вегетарианство наверно помогло из-за того, что была уверенность в пище во всем, если человек употребляет в своей жизни уверенность, это уже является особым лечебным свойством диеты. Если человек поститься, молится, надеется на милость божью, соблюдает основные правила гигиены, личной гигиены, та же главная санация полости рта и зубов, и вот не соприкосновение с источником инфекции. И повышение собственного такого иммунного статуса т.е здесь очень много факторов, нельзя всех под одну гребёнку грести. Вегетарианство оно как диетическое предписание, но оно может иметь место, но как образ жизни нет, церковь это не одобряет

У нас есть вопрос у Павла, пожалуйста, Павел задавайте свой вопрос.

Здравствуйте, отец Александр у меня такой вопрос, врачи советуют для профилактики лечения тонзиллита потреблять подогретую пищу, напитки, а вот как насчёт святой воды можно её подогревать, что вы можете сказать?

Интересный вопрос, спасибо вам большое за вопрос.

Если температура, комнатная температура, обычно вода у нас хранится в комнате. Если комнатная температура воды не комфортная для принятия, то её можно и подогреть, но, а вообще если её употреблять при комнатной температуре просфорочку заедать, запивать святой водой, то в принципе противопоказаний никаких нет для того, чтобы она была обычной. Если есть необходимость, вам комфортней, так можете подогреть.

У нас есть ещё один прямой звонок, пожалуйста спрашивайте?

Здравствуйте!

Здравствуйте!

Меня зовут Оксана, я из Оренбурга и такой вопрос моему ребёнку мальчику 10 лет, но он очень любит мороженое, но и при этом у него хронический тонзиллит, вот если я хотя бы изредка буду давать ему мороженое это как то негативно в дальнейшем отразится на его здоровье?

Ну наверно этот вопрос стоит тоже адресовать вам Алевтина Анатольевна, есть такое, даже бытует мнение или поверье "мы холодным или мороженым будем истреблять это заболевание" насколько это правильно?

Нет, на самом деле холод, на холод реагирует в основном задняя стенка, хронический фарингит это раз, во-вторых, лишь, если давать умеренно мороженое ребёнку чтобы он его кусками не глотал, то почему бы нет. Всё должно быть, как нам сказали умеренно, всё.

И наверно следует сказать про периоды обострения, периоды ремиссии, да.

Естественно, да, в период обострения ни в коем случае давать нельзя, только в период ремиссии, когда ребёнок здоров весел, активен когда ничего не предвещает.

Понятно.

И нет никаких признаков респираторного заболевания.

Я хотел бы рассказать ещё о том, что есть такая скандинавская методика, коль вот наша героиня задала нам такой вопрос. В скандинавских странах, где как мы знаем довольно холодно, в морозилке всегда есть брикет, когда в силиконовые формочки заливают сок, как правило, это сок цитрусовой, он замерзает и если ребёнок начинает чувствовать, что у него першит, заболевает горло, он сам самостоятельно открывает холодильник, открывает морозилку, достаёт кусочек льда и рассасывает. В чем прелесть, то что кусочек этот маленький, то что это не какая-то большая глыба льда, и второе это цитрусовый эффект, цитрусовые антисептики они вполне эффективные и полезны.

И для закаливания.

И таким образом действительно происходит закаливание нашего горла, поэтому вот во всём должна быть умеренность, должна быть правильная доза и тогда всё будет в полном порядке. Следующий вопрос хотел задать наш сегодняшний герой, пожалуйста, Александр, что вы хотели спросить?

Да отец, Александр, я хотел спросить вот можно ли при хроническом тонзиллите окунаться в святой источник?

Спасибо за вопрос, но действительно здесь должна быть разумная мера того, что ты хочешь получить, вообще очень часто бывают такие поразительные случаи, парадоксы, когда человек казалось бы болеет сильнейшими воспалительными заболеваниями и вопреки всем предписаниям врачам идёт окунается в источник и получает от Бога исцеление, это вопрос веры. Здесь же мы должны руководствоваться здравым смыслом, если нет температуры, если нет обострения, состояние удовлетворительное, можно после того как окунулся в источник, сразу насухо вытереться, надеть одежду, одеть сухую тёплую одежду, то конечно здесь противопоказаний нет, потому что и температура источника она очень часто колеблется от 7 до 12-13 градусов, в нем много и долго не сможешь находиться, это уникальная такая вот лечебное целительное свойство источника. Ну и сами предписания медицинские они так же, как бы рекомендуют людям заниматься обтираниями, обливаниями для того, чтобы иммунитет человека стимулировать. Так вот источник он может войти и в эту систему рекомендаций, которые для человека будут иметь физический реальный эффект и получит человек поверье своё конечно же, исцеление может быть даже после окунания в источник. И много очень существует примеров, живых примеров, когда люди казалось бы имеющие хронические заболевания после поездки по святым местам, по источникам когда окунались, получали исцеления и больше эти заболевания их не беспокоили.

Понятно. Большое спасибо за ваш ответ. Уважаемые зрители, вы можете звонить в нашу студию и задавать нам ваши вопросы. А у нас есть вопрос в студии, Аида, пожалуйста, задавайте свой вопрос.

Здравствуйте.

Здравствуйте, у меня такой вопрос, у мужа моего хронический тонзиллит, все медикаментозные способы не помогают, и мнение врачей разделилось, ему уже за 40 и вопрос делать операцию или нет? Вот как бы вы, что бы вы порекомендовали?

Очень хороший вопрос, Алевтина Анатольевна мучает ну буквально каждого пациента.

Нужно всегда начинать с консервативного лечения. Обследование, консервативное лечение и только потом принятие вопроса об операции.

Понятно. Должны же быть какие-то сроки, если допустим эффект от лечения держится там пол года, год, 2 года, то навряд ли стоит говорить о хирургической операции, и наверняка так, что если эффект от консервативного лечения краткосрочный, тогда уже можно задуматься о том, что необходимо миндалины удалить.

Если это рецидивы ангин гнойных, то да, тянуть с этим не надо.

Тянуть с этим не нужно. Алевтина Анатольевна вот на сегодняшний день есть такое поверье, когда пациент обращается в поликлинику и ему сразу говорят о том, что ему нужно удалять нёбные миндалины, а вот правильно ли это?

К сожалению, с этим я сталкиваюсь практически каждый день. Каждый пациент, который приходит с неприятным запахом изо рта с казеозными пробками в миндалинах преимущественно врачи назначают операцию. Это связано с тем, что просто поликлиника не располагает той аппаратурой консервативного лечения, которое требуется пациенту, а располагает хирургическим.

Мне кажется, что и наплыв пациентов настолько велик.

Он большой.

Даже если бы были все те аппараты, которые должны быть в каждом медицинском центре, в поликлинике, но наплыв пациентов настолько гигантский, что поликлиника не в состоянии обслужить и помочь всем пациентам.

К сожалению да, на каждую процедуру мы должны выделять не менее 30 минут.

Да, но это неправильно, что недостатка времени, и все мы так сказать живые люди и все мы хотим правильного адекватного лечения. Поэтому нужно конечно стремиться я так понимаю к тому, чтобы пролечиться правильно, эффективно в полном объёме и максимально сохранить наши нёбные миндалины.

Да.

А у меня есть вопрос от себя лично, отец Александр расскажите нам, пожалуйста, отношение церкви к хирургическим операциям, мы сегодня об этом достаточно подробно говорили, когда нужно оперироваться уже 100 процентные показания, что церковь об этом думает?

Ну, церковь об этом говорит прямо и открыто и ясным доказательством к этому является факт колонизации святителя Луки архиепископа крымского воина-ясенецкого, который при своём святительстве и врачебной деятельности написал целую книгу «Гнойные заболевания и лечения их хирургическим путем». Поэтому ответ здесь однозначный.

Однозначный

И при необходимости, если человеку необходимо сделать операцию, конечно же необходимо прибегать к этим методам лечения и церковь смотрит на это положительно и одобрительно. Мы знаем и сегодня священников, которые занимаются хирургической практикой вполне успешно, поэтому здесь необходимо опять-таки здравый смысл, если необходима операция, если необходимо её провести для того, чтобы продлить жизнь, улучшить качество, комфорт, то можно прибегать и, ну взяв благословение и у духовника конечно, чтоб помолились, чтобы настроить себя на это действие.

Да, правильно. Спасибо вам большое. Дорогие друзья, сегодня мы подробно осветили вопросы хронического тонзиллита, поняли всё-таки когда нужно нёбные миндалины удалять, а когда за них можно ещё бороться и я благодарю сегодняшних наших экспертов- это врач-отоларинголог Тарасенко Алевтина Анатольевна и Архимандрита Алекасандр Глобу. Это была программа "Здоровья, души и тела" на телеканале Спас.

Задайте свой вопрос