Симптомы:
ПодробнееСвернутьСвернуть

Удаление нёбных миндалин

Нет миндалин - нет проблем! Как часто этим принципом руководствуются лор-врачи и сами пациенты, не осознавая, какой вред они наносят всему организму в целом, выбираю эту простейшую операцию.

Почему, даже при хроническом тонзиллите, желательно сохранить нёбные миндалины, почему они являются важнейшим органом местного иммунитета, как их правильно лечить и в каких случаях удаление неизбежно рассказывает Владимир Михайлович Зайцев, лор-врач высшей категории, к.м.н., в своей авторской программе «Лечим правильно».

Дорогие друзья, сегодня мы с вами поговорим о том, что делать с миндалинами, если вам уже неоднократно проводился курс консервативного лечения и это лечение к великому сожалению, оказалось неэффективным и ваш лор-врач ставит вопрос об удалении нёбных миндалин. Какие есть риски, какие могут быть осложнения насколько всё это серьёзно, мы расскажем вам сегодня.

В последнее время в наших государственных поликлиниках появился такой модус и такая установка, что пришёл пациент с хроническим тонзиллитом, значит, ему нужно рекомендовать удаление нёбных миндалин. Чем обусловлена такая тенденция? Количество проживающих в городах растёт неуклонно, обращаемость в поликлиники районные очень высокая, а возможности качественно и эффективно лечить хронический тонзиллит, к великому сожалению, нет. Но не надо забывать, что удаление миндалин безвозвратное, что отрезать ситуацию в обратную сторону невозможно и по сути удаление миндалин это ампутация. Поэтому к удалению миндалин, нужно походить крайне взвешенно и крайне аккуратно. И соглашаться на эту операцию при первом обращении конечно не стоит. Для удаления нёбных миндалин существуют совершенно чёткие и внятные показания: первое это наличие паратонзиллярного абсцесса в анамнезе. Если у вас развился паратонзиллярный абсцесс, то является стопроцентным показанием к удалению нёбных миндалин. Вторым показанием для удаления нёбных миндалин это когда вовлекаются сопряжённые органы и уже выраженное стойкое хроническое воспаление, развивается миокардит – это воспаление сердечной мышцы, развивается гломерулонефрит, развивается пиелонефрит, развивается артрит, как правило, ревматоидный артрит в крупных суставах. Вас осматривают смежные специалисты - это врач-кардиолог, и выполняется электрокардиограмма сердца, вас осматривает врач-нефролог или врач-уролог и для подтверждения диагноза выполняют общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, экскреторную урографию, ультразвуковое исследование почек, также вас осматривает врач-ревматолог. Выполняются специфические анализы крови, компьютерное или рентгенографическое исследование суставов.

И это является показанием для удаления нёбных миндалин. Других показаний для удаления нёбных миндалин нет. Если курсовое лечение тонзиллита будет эффективным, если вы переходите уже принципиально в другое качество жизни, вам становится комфортно, и вы забываете про ваши нёбные миндалины, то можно с удалением нёбных миндалин повременить. Противопоказаниями к удалению нёбных миндалин может быть следующее: это онкологические состояния глотки, раз, это нарушение свёртывающей системы крови, два, когда кровь плохо свёртывается, кровь разжижена, и сделав малейший разрез, мы можем наткнуться на сильнейшее кровотечение, которое не удаётся остановить никаким способом. Это эмоциональная лабильность пациентов, может быть так, что операция не может быть закончена. Это очень плохо, потому что миндалины отсепаровывается, вылущивается и она фактически висит на ниточке. Коварство и сложность этой операции заключается в том, что если уж и начали делать операцию, надо довести её до конца. Поэтому лор-врач, лор-хирург с одной стороны должен правильно расценить состояние пациента, выбрать оптимальный вид анестезии и быть уверенным ещё до операции, что операция будет технически проведена. Третьим показателем является непереносимость анестетиков, когда мы можем ввести препарат, он вводится достаточно глубоко в глотку и он может вызвать анафилактический шок, он может вызвать отёк Квинке, он может вызвать удушье, это тоже достаточно опасно. Поэтому рисков у этой операции великое множество и поэтому должны быть насторожены как лор-хирург, который будет проводить эту операцию, также и анестезиолог, также и сам пациент.

Дорогие пациенты, целью этого ролика было подробно рассказать вам о всей той правде, которая вам предстоит если всё-таки надо решиться на удаление нёбных миндалин. Пожалуйста, подписывайтесь на наш канал и если есть желание можете оставлять ваши комментарии, всегда ваш доктор Зайцев.

Задайте свой вопрос
Выберите правильный ответ
Какой сегодня год